"La nueva unidad de negocios de Integrando Salud para impulsar el uso de software de código abierto en la Salud Pública."
El progreso tecnológico se ha vuelto vertiginoso, y eso lleva a que en ciertas organizaciones se generen “cuellos de botella” para que la innovación avance al ritmo que impone el mercado.
En este contexto, el software de código abierto se aplica en muchas industrias por las ventajas que ofrece. En concreto, se trata de un tipo de software cuyo código fuente es publicado y se permite a cualquier persona su uso, modificación y distribución libre y gratuita. Esto significa que cualquier persona puede ver, modificar y compartir el software, lo que fomenta la colaboración y la innovación. Esto es en contraste con el software propietario, donde el código fuente es considerado un secreto comercial y solo está disponible para su uso a través de una licencia pagada.
Para entender el aporte del software de código abierto en el sector de la salud conversamos con la Dra. Fernanda Aguirre Ojea, que es la Chief Operating Officer (COO) de “Integrando – Bienes Públicos Digitales”, una nueva unidad de negocios de Integrando Salud.
¿Cuál es el aporte del software open source en las organizaciones de salud?
Los organismos internacionales se han dado cuenta de que es imprescindible mejorar la capacidad digital y avanzar con la transformación digital de las organizaciones de salud para atender las necesidades de la población. En este panorama, se sabe que el software de código abierto ayuda a este avance en la digitalización ya que permite la colaboración cruzada y la accesibilidad, en particular para los países de menos recursos.
En esta línea, la estrategia de transformación digital para la Salud Pública establecida por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) contiene ocho principios de los cuales uno es el de los bienes públicos digitales, entre los cuales se encuentra el software de código abierto.
¿Qué son los bienes públicos digitales?
Los bienes públicos digitales son aquellos recursos y servicios online que son accesibles y utilizables por una amplia gama de personas, y que tienen un impacto positivo en la sociedad. Entre ellos se encuentran el software libre, los datos abiertos y los contenidos educativos, por mencionar solo algunos.
¿Cuál es el objetivo de la OPS al hablar de bienes públicos digitales y software de código abierto?
La OPS como entidad genera los lineamientos orientativos para que los distintos países puedan implementar sus directrices para el desarrollo sostenible y de transformación digital en salud. Esta entidad funciona como articulador entre los expertos, y los países, en especial los que tienen menos recursos económicos para afrontar estos desafíos que requieren inversiones. Así es como la OPS los reúne con instituciones como el Banco Mundial y con entidades de expertos como Integrando Salud y el CIIPS (Centro de Implementación e Innovación en Políticas de Salud), que tienen el conocimiento y la experiencia para llevar adelante estos planes.
Entonces, como Integrando Salud está colaborando con la OPS a través del desarrollo de software de código abierto es que crea su unidad llamada “Integrando - Bienes Públicos Digitales” …
Exacto. Y avanzamos en esta línea tras varios años de experiencia desarrollando software aplicado a la salud. Contamos con casos de éxito y un bagaje de conocimiento implementando soluciones digitales con éxito. Tras esta historia notamos que podíamos hacer un valioso aporte dentro de los bienes públicos digitales basados en tecnología open source.
En esta línea, nuestro primer proyecto específico lo hicimos de la mano del CIIPS (Centro de Implementación e Innovación en Políticas de Salud) y consistió en el desarrollo de una plataforma de Telemedicina, y ahora, a través de esta misma alianza, ganamos una licitación para informatizar dos hospitales de alta complejidad en Bolivia. El próximo paso es llevar esto a otras instituciones de salud.
Por otro lado, los bienes Públicos digitales también están dentro de los objetivos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el 2030, así como también dentro de la regulación de la Unión Europea. De hecho, En Europa los servicios de salud son en su mayoría públicos y en ellos se están impulsando el uso de software de código abierto, por lo que tenemos un desafío enorme para hacer un aporte concreto desde Integrando Salud tanto en Latinoamérica como en Europa.
¿Cómo es esta plataforma de Telemedicina?
Para desarrollar esta plataforma de Telemedicina tomamos un producto que ya existía basado en código abierto, y lo modificamos para establecer servicios de telemedicina sincrónicas y asincrónicas, disponible para todo América Latina. Actualmente ya está en uso en Trinidad y Tobago en lo que es atención primaria de la salud, y es muy fácil de escalar.
Esta plataforma es de uso muy sencillo y es flexible para ser desplegado en cualquier país. La gobernanza del proceso la tiene la OPS, y ellos ofrecen la solución a los distintos países. Esta plataforma no requiere licenciamiento ya que es de código abierto. Incluso ya está disponible toda la documentación técnica y funcional para poder usarla e incorporarla de inmediato
¿Cómo están avanzando en Bolivia?
A este proyecto lo ganamos en conjunto con el Instituto de Efectividad Clínica de Buenos Aires (IECSS), que es una institución académica independiente y sin fines de lucro que se dedica a investigación, educación y cooperación técnica en salud.
La IECSS está afiliada a la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA) que alberga una unidad ejecutora del CONICET, un centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y un Centro Cochrane.
Con esta institución hicimos un joint venture para informatizar hospitales de alta complejidad. Así es como desarrollaremos con código abierto todo lo vinculado a la Historia Clínica Electrónica (HCE) y los sistemas departamentales como apoyo de laboratorios, imágenes, hemoterapia, internación, guardia y emergencia e incluso hospital de día. También los circuitos administrativos y financieros. Este proyecto tomará un año y avanzaremos con equipos interdisciplinarios divididos en áreas técnicas, capacitación y manejo del cambio.
¿Cuál es la tendencia del software open source en el campo de la salud?
Definitivamente no es posible utilizar solamente software de código abierto en todos los niveles ya que hay necesidades específicas del área de salud para las cuales se necesita software propietario.
Por otro lado, es cierto que el sistema sanitario se complejiza cada vez mas y nos obliga a pensar en soluciones escalables en donde exista un modelo mixto entre licenciatario y de código abierto.
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